夜晚，吕蔼宁联系患者，想让他们出席记者招待会，但成效不大。李文信提议问汪护士，毕竟急症科有资源。吕蔼宁调侃他，让他请张庭帮忙，认为两人关系不简单。

罗笑娴突然呼吸困难，大口喘气时吐血，肺水肿严重，余湛琛赶到，李文信建议给她胸腔引流，但引流后果伤肺，会影响器官移植排名。李文信表示保命重要，唐明赶到后，认为病人没时间等尸肺，要尽快做活体移植。

叶晴回忆，曾子朗去世后，他的医改心血被叶晴带回国内。世卫组织对YT草案重视，秘书长署名文件支持YT草案，庄局长让叶晴做好心理准备，希望她可以自己撤回草案。叶晴认为政府行为厚此薄彼，而张庭做的民意调查，自己的草案占比更多。叶晴让马丁想办法，组织吕蔼宁找的患者，出席记者招待会。

苏怡回到急症科，有伤者眼睛受伤，需要放血。唐明找到罗笑娴大哥，告诉他罗笑娴病情严重，继续活体肺叶移植，否则活不了多久。大哥有心无力，表示自己是家里顶梁柱，但对妹妹也不想见死不救。唐明表示，捐献活体肺移植，对捐献者也有影响。大哥知道唐明尽力，表示如果妹妹出事不会怪他。

吕蔼宁感觉奇怪，答应出席招待会的患者反悔，李文信说她大惊小怪。大哥开车回去路上，想着妹妹病情严重，加上老婆极力反对他捐献，没留意红绿灯，被侧面开过的大货车撞翻，当场严重昏迷。

凌医生想约瑞秋吃饭，瑞秋总是推脱，小辉帮她解围，徐医生看到有点不开心。急诊科送来伤者，苏怡发现是罗笑娴大哥。YT帮罗大哥检查，他颅内血压失血过多，需要立刻手术，但成功率仅一半。李文信提议，罗笑娴需要活体肺移植，希望YT考虑。

唐明到医发局，为罗笑娴争取尸肺移植排名，马丁故意刁难，认为器官移植要公平，不能打破机制。YT为罗大哥做手术，清除颅内血块，但没能抢救成功，宣布脑死亡。罗大哥老婆痛心难过，YT希望她可以同意，将肺叶捐给罗笑娴，罗大哥老婆同意。

李文信通知唐明，罗大哥的尸肺可以捐献，但需要医发局批准。唐明认为马丁不会批，打算自己回去先做移植手术，让何秉光取出尸肺。李文信提醒唐明，没有医发局批准，随意移植器官，是刑事犯罪，唐明不顾一切。

何秉光坚决不答应取尸肺，认为没有医发局批准，是犯法，会被问责。李文信争吵，认为当前情况救人更重要，尸肺不等人，必须及时取出。何秉光争吵，不让心胸外科的人进手术室。唐明在医发局门口，准备赶回来。两人瞠目结舌，吵得面红耳赤。

李文信气愤，表示自己来取尸肺，苏怡做他副刀。YT找叶晴商量，希望可以用院长身份，认可唐明给罗笑娴做手术，如果叶晴同意，自己会放弃召开记者会。叶晴同意，但不用YT放弃，表示自己的认可是为了病人着想。

何秉光担心饭碗不保，嘴里嚷嚷早早下班，不想搭理罗笑娴的手术。助理等人担心，知道唐明一个人没法做手术。没想到何秉光还是回来，开玩笑说如果被医发局革职，大家要帮忙养他儿子。

唐明准备做手术。马丁带人到明成北，指责唐明私自决定，闯入电梯，执意要叫停唐明手术。叶晴关闭电梯，表示等手术做完，才让马丁出来。